Содержание
Энтерококки — из рода шарообразных, молочнокислых бактерий. Возбудителями энтерококковых инфекций
является группа грамположительных бактерий (представляющие собой кокки), которые в норме живут в кишечнике здоровых людей, но иногда вызывают инфекции.
Энтерококки являются анаэробными организмами, т.е. способны к клеточному дыханию в кислородно-богатой среде. Не способны образовывать споры, терпимы к жестким условиям окружающей среды: температура до 45C; высокая концентрация хлорида натрия (соль pH 4,5-10). Существует, более 17 видов энтерококков, однако два вида являются комменсальными (общими) организмами в кишечнике человека: энтерококк фекальный (90-95%) и фэциум энтерококк (5-10%), которые чаще других являются причиной кишечной инфекции.
Норма
Нормальное содержание бактерий кокки в организме поддерживает иммунитет, помогает пищеварению.
- Количество энтерококков у детей и людей пожилого возраста составляет от 100 тыс. до 10 млн. на 1 грамм фикалий.
- У взрослых количество энтерококков может составлять от 100 тыс. до 100 млн. на 1 грамм фикалий.
Превышение данных показателей, ведет к стремительному размножению бактерий и как следствие, воспалительным процессам вызывающим:
- Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
- Бактериемию
- Септический артрит
- Эндокардит
- Эндофтальмит
- инфекции кожи и мягких тканей
- Абсцессы в брюшной полости
- Симптомы различают в зависимости от локализации инфекции.
«Энтерококковый менингит — редкое осложнение нейрохирургии»
Новые эпидемиологические данные показали, что энтерококки являются основным инфекционным агентом при хроническом бактериальном простатите. Энтерококки способны образовывать биопленку в предстательной железе, что затрудняет их искоренение.
Профилактика энтерококковой инфекции при беременности
Следует помнить:
- Необходимо пройти обследование на ТОРЧ инфекции за 2-3 месяца до планируемой беременности.
- Сдать анализы на бактериальный посев – является обязательным для беременных женщин. Сдается 2 раза: при постановке на учет и в 36 недель. Энтеракокки в мазке у женщин (превышение нормы) сигнализирует об отсутствии достаточной гигиены половых органов.
- Исключить во время беременности сауны, алкоголь, сигареты
- Для профилактики инфекции может назначаться цефотаксим в течении 5 дней.
- Исключить на время беременности сауны, алкоголь, сигареты
- Принимать витаминно-минеральные комплексы для поддержания иммунитета
«Важно! Лечить внутриутробную инфекцию гораздо сложнее, чем провести профилактику»
Энтерококк у новорожденного
По результатам анализа на дисбактериоз можно обнаружить энтерококки в кале у грудничка.
Что это значит? Есть ли какое-то основание для опасения? Что стоит знать матери до рождения ребенка.
Микробы энтерококка очень важны для формирования микрофлоры ребенка. Грудничок получает их в первые дни своей жизни вместе с грудным молоком матери.
Численность энтерококков для новорожденного должно составлять от 100 тыс. до 10 миллионов бактерий на 1 грамм фекалий. Такое большое содержание бактерий безвредно и даже необходимо организму ребенка для выполнения функций: разрушению болезнетворных микробов, синтезу витаминов, нормальной работе метаболических процессов, расщеплению углеводных продуктов, гидролизе сахара, повышению иммунитета. А так же энтерококки участвуют в зщите слизистых оболочек.
Симптомы энтерококковой инфекции
Симптомами являются: диарея, отсутствие аппетита, тошнота, общая интоксикация тела. Жидкий стул во время дисбактериоза, имеет кислотный или гнилостный запах. Ребенок становится необычайно вялым, страдает бессонницей.
Самый сложный дисбактериоз переносится в младенчестве, когда организм не способен регулировать баланс «хороших» и «плохих» микробов.
Энтерококки в кале у ребенка могут увеличиваться даже из-за незначительного повреждения кожи или слизистых оболочек.
Лечение в этом случае должно начинаться немедленно, иначе ребенок рискует столкнуться с различными инфекционными заболеваниями.
Лечение детей
Терапия энтерококковой инфекции у детей старше одного года, проводится с использованием антибиотиков (чаще всего ампициллин) и сопровождается потреблением витаминно минеральных комплексов.
Когда лечение антибиотиками не принесло результата, врач назначает внутримышечные инъекции антибиотиков.
Бактериофаг от энтерококка
Уменьшение количества энтерококков в фекалиях младенца достигается за счет использования кишечных бактериофагов, поскольку лечение антибиотиками может нанести вред детям, иммунная система которых находится на стадии формирования.
Бактериофаг дается ребенку, три раза в день перед едой. Когда нет возможности дать напиток ребенку, практикуют введение клизмы.
Лечение длится в течении 6-7 дней. В тех случаях, когда тесты показывают улучшение, но полное восстановление еще не наступило, вы можете продлить курс на 2-3 дня.
Следует отметить, что лечение бактериофагами уступает лечению энтерококковой инфекции с помощью антибиотиков, но для младенцев выбирают наиболее щадящий способ.
Основная причина увеличения энтерококков в фекалиях детей — уменьшение иммунной защиты организма, поэтому лучшей профилактикой является правильное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе. В рацион обязательно следует включить пробиотики.
Лечение взрослых
Врач назначает антибиотики и дренирует абсцессы. Некоторые штаммы энтерококков приобрели устойчивость ко многим антибиотикам и поэтому с трудом поддаются лечению. Наиболее серьезные проблемы вызывают штаммы, устойчивые к действию ванкомицина.
Чувствительные штаммы этих бактерий можно лечить ампициллином, пенициллином и ванкомицином. Инфекции мочевых путей можно лечить специфически нитрофурантоином, даже в случае устойчивости к ванкомицину.
«Когда защита организма снижается в результате длительного лечения антибиотиками, начинается развитие оппортунистических микробов, в том числе энтерококковых»